Рецепт новокаина во флаконе

F0554 Rp.: Sol. Novocaini 0,5% — 100 ml

Раствор новокаина 0,5 % для инъекций

Состав: Новокаина 0,5 г

Кислоты хлороводородной 0,1 моль/л до рН 3,8 -4,5

Натрия хлорид 0,81

Вода для инъекций до 100 мл

Rp.: Sol. Novocaini 0,5% — 100 ml

Natrii chloridi q.s. ut fiat sol. isotonica

Определение и дисперсологическая характеристика лекарственной формы. Выписана сложная жидкая лекарственная форма– истинный раствор для инъекций, содержащий вещество списка Б, соль, образованную слабым основанием и сильной кислотой.

Требования к лекарственной форме. Растворы для инъекций должны быть стерильны, стабильны, апирогенны, не содержать механических включений.

Совместимость ингредиентов. Ингредиенты прописи совместимы.

Проверка доз веществ сп. А и сп. Б, ПКУ. Веществ на ПКУ нет. Для проверки доз не хватает указаний способа применения. Считаем, что дозы не превышены.

Расчеты. НДО для объема 100 мл составляет ± 3 % (± 3 мл). Масса новокаина – 0,5.

• В соответствии с приказом №214 для стабилизации 1 л раствора новокаина требуется добавить раствор кислоты хлористоводородной 0,1 моль/л до рН 3,8 -4,5 (4 мл на 1 л раствора), или на 100 мл – 0,4 мл. Р-р кислоты хлористоводородной 0,1 М:

• Х – 100 мл -> Х = 0,4 мл

• Доизотонирование: Еновокаина = 0,18.

Количество натрия хлорида для доизотонирования: Мнатр.хл. = 0,009хV – Ехm = 0,009х100 – 0,18х0,5 = 0,81 (где Е – изотонический эквивалент новокаина по натрия хлориду).

Свойства ингредиентов. Novocainum (новокаин) — бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок без запаха, горького вкуса. Очень легко растворим в воде (1:0,6), легко растворим в спирте (1:8). Хранение. Список Б. В хорошо укупоренных банках оранжевого стекла. Раствор новокаина имеет кислую реакцию среду. Повышение значения рН в растворе приводит к образованию осадка слабого основания, дальнейшей деструкции с образованием токсических веществ. Повышение рН может быть обусловлено некоторой щелочностью стекла, влияние которой усиливается при повышении температуры (термическая стерилизация). Для нейтрализации щелочи, выделяемой из стекла при термической стерилизации растворы стабилизируют 0,1М раствором хлористоводородной кислоты.

Solutio Acidi hydrochlorici 0,1 M (р-р кислоты хлористоводородной 0,1 M). Используют для регуляции значения pH раствора, изготавливают по мере необходимости (хранению не подлежит). Состав: кислота хлористоводородная разведенная (плотность 1,038-1,039) – 4,4 мл, вода для инъекций до 1 л

Natrii chloridum (натрия хлорид) — белые кубические кристаллы или белый кристаллический порошок соленого вкуса, без запаха. Растворим в воде (1:3). Значение рН 0,9 % раствора 5,0-7,0. Дополнительное требование к лекарственному веществу «Натрия хлорид для инъекций» – апирогенность. Предварительная депирогенизация для разрушения пирогенных веществ — порошок нагревают в открытых стеклянных или фарфоровых емкостях в воздушных стерилизаторах при 180 °С 2 часа при толщине слоя порошка не более 6 — 7 см, стерильный порошок используют в течение 24 часов.

Aqua pro injectionibus (вода для инъекций) – вода очищенная повышенной чистоты, полученная дистилляцией или методом обратного осмоса. Вода для инъекций должна отвечать требованиям, предъявляемым к воде очищенной, но, дополнительно, должна быть апирогенной. Во избежание контаминации микроорганизмами, полученную апирогенную воду используют для изготовления инъекционных лекарственных форм сразу же после перегонки или в течение 24 часов, сохраняя при определенной температуре в закрытых емкостях, исключающих загрязнение воды инородными частицами и микроорганизмами. На пирогенность вода проверяется ежеквартально, бактериологический анализ осуществляется не реже двух раз в квартал.

Технология и ее обоснование. Раствор готовят в асептических условиях массо-объемным методом (допустимо как использование расчетов с применением КУО, так и изготовление в мерной посуде). Должна быть использована субстанция категории «Годен для инъекций». Новокаин относится к солям, образованным слабым основанием и сильной кислотой. Для предотвращения его гидролиза при стерилизации необходимо добавлять раствор кислоты хлористоводородной. Для доизотонирования раствора используют натрия хлорид.

В асептических условиях в стерильной подставке в части свежеперегнанной воды для инъекций растворяют новокаин и натрия хлорид. Добавляют 0,4 мл 0,1 М раствора кислоты хлористоводородной. Доводят объем раствора водой для инъекций до нужного. Проводят полный химический контроль, включая значение рН раствора.

Раствор фильтруют во флакон стеклянный НС-2 вместимостью 100 мл через бумажный фильтр из обеззоленной фильтровальной бумаги или стеклянный фильтр №4. Укупоривают стерильной резиновой пробкой из синтетического каучука. После проверки на отсутствие механических включений укупоривают алюминиевым колпачком «под обкатку».

Стерилизуют не позднее 3 часов с момента изготовления раствора насыщенным паром под давлением при температуре 121 0С в течение 8 мин (объем до 100 мл).

Оформление и срок годности. На флакон наклеивают этикетку «Для инъекций», на которой дополнительно указан состав или название раствора, и номер рецепта. Раствор в невскрытом флаконе можно хранить при комнатной температуре (не более 250 С). Срок годности 30 суток.

ППК к рецепту № 25

Aqua pro injectionibus quantum satis

Natrii chloridum 0,81

Solutio Acidi hydrochlorici 0,1 M – 0,4 ml

Aqua pro injectionibus ad 100 ml

Vо = 100 ml (± 3 ml)

Sterilis. 121oC – 8 мин

Оценка качества изготовленного препарата. Раствор для инъекций подвергается всем видам внутриаптечного контроля. Проводят письменный (ППК), органолептический (внешний вид, запах, отсутствие механических включений до и после стерилизации), физический (объем) и полный химический контроль (до и после стерилизации).

1 этап экзамена по фармакологии (практические навыки, стом

1 этап экзамена по фармакологии. Стоматологический факультет.

Контроль сформированности практических навыков

Настой листьев шалфея, отвар коры дуба, анестезин — дозированные порошки, р-р аммиака, р-р йода спиртовой, р-р серебра нитрата, йодинол, фенол, спирт этиловый, мазь фурацилина, р-р хлорамина, присыпка этакридина лактата, мазь этакридина лактата, присыпка этазола, этазол-дозированные порошки, линимент этазола, присыпка сульфацил-натрия, р-р сульфацил-натрия (внутрь ложками), линимент сульфацил-натрия, присыпка левомицетина, линимент левомицетина, мазь тетрациклина, таблетки эритромицина, мазь эритромицина, метациклин в капсулах, стрептомицина сульфат, ампициллин в капсулах, рифампицин в капсулах, таблетки изониазида, таблетки сульфадиметоксина, метронидазол-дозированные порошки, таблетки нистатина, бензилпенициллина натриевая соль, оксациллин-натрий для инъекций, р-р новокаина внутрь ложками, р-р новокаина для инъекций по магистральной форме прописи, р-р новокаина в ампулах, р-р лидокаина для инъекций по магистральной форме прописи, р-р лидокаина в ампулах, р-р тримекаина для инъекций по магистральной форме прописи, р-р тримекаина в ампулах, р-р дикаина, р-р оксолина.

Препарат, рецепт, групповая принадлежность, (по алфавиту):

Аммиак. Rp.: Sol. Ammonii caustici 10 % — 100 ml||D. S. Для обработки рук – развести 25 мл раствора в 5 л теплой воды. (Средства, действующие преимущественно в области чувствительных нервных окончаний. (афферентных) Средства, стимулирующие рецепторы слизистых оболочек, кожи и подкожных тканей Синтетические средства)

Ампициллин. Ampicillini 0,25|| D.t.d. N.20 in caps. ||D.S По 2 капсулы 4-6 раз вдень (Средства для лечения и профилактики инфекционных заболеваний. Химиотерапевтические средства. Антибиотики. Аминопенициллин (3 поколение).)

Анестезин. Дозированные порошки: Rp. Anaesthesini 0,3||D. t. d. N. 12||S. По 1 порошку 3 раза в день|| Присыпка: Rp.: Aspers. Anaesthesini 5% — 30,0||D.S. Присыпать пораженные участки (Средства, действующие преимущественно в области чувствительных нервных окончаний. Средства, понижающие чувствительность нервных окончаний Местноанестезирующие препараты)

Бензилпенициллин-натрия. Rp.: Benzylpenicillini-natrii 500000 ED||D.t.d. N. 50||S. Содержимое 1 флакона развести в 2,5-5 мл физраствора. По 2,5-5 мл внутримышечно через каждые 4 часа. (Средства для лечения и профилактики инфекционных заболевании. Химиотерапевтические средства. Антибиотик группы Пенициллина)

Дикаин. Rp.: Sol. Dicaini 2% — 0,25 ml|| D.t.d. N. 10 in amp.|| S. Закапывать по 2-3 капли в полость конъюнктивы. (Средства, действующие преимущественно в области чувствительных нервных окончаний. Средства, понижающие чувствительность нервных окончаний Местноанестезирующие препараты)

Изониазид. Rp.: Tab. Isoniazidi 0,3 N. 180||D.S. По 1 таблетке 3 раза в день после еды. (Средства для лечения и профилактики инфекционных заболеваний Химиотерапевтические средства. Противотуберкулезные препараты)

Йода спиртовой раствор Rp.: Sol. Iodi spirituosae 5% — 10 ml||D.S. Для смазывания участков вокруг раны (средства для лечения и профилактики инфекционных заболеваний Антисептические средства Галогены и галогенсодержащие соединения)

Кальция хлорид. Rp.: Sol. Calcii chloridi 5% — 200 ml||D.S.: По 1 столовой ложке 3 — 4 раза в день внутрь (после еды). (Средства, регулирующие метаболические процессы. Препараты, применяемые для коррекции кислотно-основного состояния и ионного. Препараты кальция и средства для профилактики и лечения остеопороза)

Кора дуба. Rp.: Dec. cort. Quercus 20,0 — 200 ml||D.S. Для полоскания полости рта. (Средства, действующие преимущественно в области чувствительных нервных окончаний. окончаний. Средства, понижающие чувствительность нервных окончаний Вяжущие, обволакивающие и антацидные средства)

Левомицитин. Rp.: Tab. Laevomycetini 0,5 N.20|| D.S По 1 таблетке 3-4 раза в день||Lin. Laevomycetini 5% — 25 ml||D.S. Смочить марлевую салфетку, наложить на пораженный участок кожи (Средства для лечения и профилактики инфекционных заболевании. Химиотерапевтические средства. Антибиотики. Левомицетины.)

Лидокаин. По магистральной форме: Rp.: Sol. Lidocaini hydrochloridi 0,5% -100 ml||Steril.! ||S.Для инфильтрационной анестезии|| Раствор в ампулах: Rp.: Sol. Lidocaini hydrochloridi 10% — 10 ml||N. 6 in amp.||D. S. Для местного аппликационного обезболивания. (Средства, действующие преимущественно в области чувствительных нервных окончаний. Средства, понижающие чувствительность нервных окончаний Местноанестезирующие препараты)

Метациклин. Metacyclini hydrochloridi 0,3||D.t.d. N.16 in caps. || D.S. Внутрь по 1 капсуле 2 раза в день (Средства для лечения и профилактики инфекционных заболеваний. Химиотерапевтические средства. Антибиотики. Тетрациклины)

Метронидазол. Rp.: Metronidazoli 0,25||D.t.d. N. 20 ||S. Внутрь по 1 порошку 2-3 раза в день (Средства для лечения и профилактики инфекционных заболеваний. Химиотерапевтические средства. Препараты для лечения протозойных инфекций)

Нистатин. Таблетки: Rp.: Tab. Nystatini obductae 250 000 ЕD N. 40||D.S. По 2 таблетки 3 — 4 раза в день|| Мазь: Ung. Nistatini 10,0 (1,0 -100000 ED) D.S. Смазывать пораженные участки кожи (Средства для лечения и профилактики инфекционных заболеваний. Химиотерапевтические средства. Препараты для лечения грибковых заболеваний)

Новокаин. По магистральной форме: Rp.: Sol. Novocaini 0,5% — 100 ml||Steril.! ||S.Для инфильтрационной анестезии|| Раствор в ампулах: Rp.: Sol. Novocaini 1% -10 ml||D.t.d N.10 in amp. ||S. Для проводниковой анестезии (Средства, действующие преимущественно в области чувствительных нервных окончаний. Средства, понижающие чувствительность нервных окончаний Местноанестезирующие препараты)

Оксациллин-натрия. Rp.: Oxacillini-natrii 0,25||D.t.d. N. 50||S. Содержимое 1 флакона развести в 2 мл воды для инъекций. По 2 мл внутримышечно через 4 часа. (Средства для лечения и профилактики инфекционных заболеваний. Химиотерапевтические средства. Антибиотики)

Оксолин. Rp.: Sol. Oxolini 0,2% — 10 ml||D.S. Намочить марлевую салфетку и смазывать слизистую оболочку носа||Rp.: Ung. Oxolini 0,25% 30, 0||D.S. Для смазывания слизистых оболочек (Средства для лечения и профилактики инфекционных заболеваний Химиотерапевтические средства Противовирусные препараты)

Рифампицин. Rp.: Rifampicini 0,15||D.t.d. N. 100 in caps. || S. По 1 капсуле в день за 30 минут до еды (Средства для лечения и профилактики инфекционных заболеваний Химиотерапевтические средства Противотуберкулезные препараты)

Серебра нитрат Rp.: Sol. Argenti nitratis 30% -10 ml||D.S. Для обработки твердых тканей зуба (при гиперестезии) (Средства для лечения и профилактики инфекционных заболеваний Антисептические средства Соли тяжелых металлов)

Спирт этиловый. Rp.: Spiritus aethylici 70% — 50 ml||D.S. Для обработки корневых каналов (Средства для лечения и профилактики инфекционных заболеваний. Антисептические средства. Спирты)

Стрептомицин. Streptomycini sulfatis 1,0||D.t.d. N.90 in amp. || D.S Растворить в 4 мл стерильной воды для инъекций, вводить внутримышечно 1 раз в сутки. (Средства для лечения и профилактики инфекционных заболеваний Химиотерапевтические средства Противотуберкулезные препараты)

Сульфацил натрия. Rp.: Sol. Sulfacylum-natrii 20% — 3 ml||D.S. Глазные капли. По 2 капли 4 раза в день. (Средства для лечения и профилактики инфекционных заболеваний Химиотерапевтические средства Синтетические химиотерапевтические препараты. Сульфаниламиды)

Сульфадиметоксин. Rp.: Tab. Sulfadimetoxini 0,2 N. 50||D.S. В 1-й день — 4 таблетки сразу, c 2-го по 6-й день — по 2 таблетки в день (Средства для лечения и профилактики инфекционных заболеваний Химиотерапевтические средства Синтетические химиотерапевтические препараты)

Тетрациклин. Ung. Теtraсусlini 1 % — 10,0||D.S. Смазывать конъюнктиву глаз (Средства для лечения и профилактики инфекционных заболеваний. Химиотерапевтические средства. Антибиотики)

Тримекаин. Rp: Sol. Trimecaini hydrochloridi 0,5% — 200 ml||Steril.! ||D.S. Для проводниковой анестезии. (Средства, действующие преимущественно в области чувствительных нервных окончаний. Средства, понижающие чувствительность нервных окончаний Местноанестезирующие препараты)

Фенол. Rp.: Sol. Phenoli puri spirituosae 3% — 100 ml||D.S. Для дезинфекции (Средства для лечения и профилактики инфекционных заболеваний Антисептические средства)

Фурацилин. Rp.: Sol. Furacilini 0,02% — 200 ml||D.S. Для полоскания полости рта (Средства для лечения и профилактики инфекционных заболеваний. Химиотерапевтические средства Синтетические химиотерапевтические препараты. Производные нитрофурана)

Хлорамин раствор Rp.: Sol. Chloramini 3% — 500 ml||D.S.: Для дезинфекции. (Средства для лечения и профилактики инфекционных заболевании. Антисептические средства. Галогены и галогенсодержащие соединения)

Шалфея листья . Rp.: Inf. fol. Salviae 6,0 — 180 ml||D. S. Для полоскания полости рта. (Средства, действующие преимущественно в области чувствительных нервных окончаний. окончаний. Средства, понижающие чувствительность нервных окончаний Вяжущие, обволакивающие и антацидные средства)

Рецепт новокаина во флаконе

НОВОКАИН (фармакологические аналоги: прокаина гидрохлорид) — местный анастетик. Новокаин применяют для инфильтрационной и проводниковой анестезии, а также для усиления обезболивающего эф­фекта при общей анестезии, для снятия болей при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки и др. Новокаин малотоксичен, вызывает небольшое сниже­ние артериального давления. Для инфильтрационной анестезии используют 0,25- 0,5 % раствор новокаина, для проводниковой — 1-2 % растворы, для спинномозговой — 5 % раствор. Побочные действия при применении новокаина: головокружение, гипотензия, иногда — аллергические реакции. Перекрестной сенсибилизации с лидокаином и тримекаином не имеется.

Противопоказания к применению новокаина: индивидуальная непереносимость пре­парата, нецелесообразно сочетать новокаин с введением сульфаниламидных препаратов, так как их эффективность резко снижается.

Форма выпуска новокаина : порошок; ампу­лы по 20 мл 0,25 % и 0,5 % растворов; по 10 мл 1 % и 2 % растворов; по 5 мл 0,5 % и 2 % растворов; по 1 мл 2 % раствора; флаконы по 200 мл и 400 мл 0,25 % и 0,5 % растворов; свечи по 0,1 г. Список Б.

Пример рецепта новокаина на латинском :

Rp.: Novocaini 0,5

Aq. destill. 200 ml

M. D. S. По 1 столовой ложке 3-5 раз в день.

Рецепт новокаина во флаконе

Местноанестезирующие средства избирательно блокируют процесс передачи воз­буждения в афферентных нервах и их окончаниях, вызывая потерю болевой чувствительности в месте их введения. Существуют различные виды мест­ной анестезии:

— поверхностная (терминальная) анестезия — возникает при нанесении анестетиков на поверхность кожи, слизистых оболочек глаз, носа и др.;

— проводниковая анестезия — возникает при введении анестетика в нерв или около него, в результате чего утрачивается болевая чувствитель­ность в области, иннервируемой этим нервом; при спинномозговой анестезии раствор анестетика вводят непосредственно в субдуральное пространство (в области поясничного отдела), при этом теряется болевая чувствительность нижней половины туловища и нижних ко­нечностей;

— инфильтрационная анестезия, при которой анестетиком послойно про­питывают ткани какого-либо участка тела;

— внутрикостная анестезия достигается введением анестетика в губча­тое вещество кости с наложением жгута выше места инъекции анес­тетика.

Для каждого вида анестезии выбирают местный анестетик с учетом его особенностей; для пролонгации эффекта добавляют 0,1 % раствор адренали­на (1 каплю на 2-3 мл раствора местного анестетика, но не более 20 капель на всю дозу раствора, вводимую больному).

КОКАИН — в медицинской практике применяют кокаина гидрохлорид для поверхностной анестезии. Кокаина гидрохлорид используют в глазной практике 1-3 % раство­ры; для анестезии слизистых оболочек гортани, носа, ротовой полости — 2- 5 % растворы. Кокаин суживает сосуды, при закапывании в глаз расширяет зрачок, может повысить внутриглазное давление. При всасывании в кровь кокаин возбуждает ЦНС, вызывает состояние эйфории, что является причиной возникновения лекарственной зависимости (кокаинизм) и ограничивает применение его в медицинской практике. Побочные действия кокаина гидрохлорида: повышает внутриглазное давление, обостряет приступы глаукомы. Форма выпуска кокаина гидрохлорида : порошок Список А.

Пример рецепта кокаина гидрохлорида на латинском:

Rp.: Sol. Cocaini hydrochloridi 2 % 5 ml

Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1 % gtts. II

M. D. S. Для анестезии роговицы, конъюнктивы, слизистой оболочки носа (в руки врачу).

Rp.: Cocaini hydrochloridi 0,1

Zinci sulfatis 0,05

Acidi borici 0,2

Aq. destill. 10 ml

M. D. S. Глазные капли (в руки врачу).

Rp.: Sol. Cocaini hydrochloridi 5% 10 ml

Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1 % gtts. V

M. D. S. Для анестезии носоглотки (в руки врачу)

НОВОКАИН (фармакологические аналоги: прокаина гидрохлорид) — местный анастетик. Новокаин применяют для инфильтрационной и проводниковой анестезии, а также для усиления обезболивающего эф­фекта при общей анестезии, для снятия болей при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки и др. Новокаин малотоксичен, вызывает небольшое сниже­ние артериального давления. Для инфильтрационной анестезии используют 0,25- 0,5 % раствор новокаина, для проводниковой — 1-2 % растворы, для спинномозговой — 5 % раствор. Побочные действия при применении новокаина: головокружение, гипотензия, иногда — аллергические реакции. Перекрестной сенсибилизации с лидокаином и тримекаином не имеется.

Противопоказания к применению новокаина: индивидуальная непереносимость пре­парата, нецелесообразно сочетать новокаин с введением сульфаниламидных препаратов, так как их эффективность резко снижается.

Форма выпуска новокаина : порошок; ампу­лы по 20 мл 0,25 % и 0,5 % растворов; по 10 мл 1 % и 2 % растворов; по 5 мл 0,5 % и 2 % растворов; по 1 мл 2 % раствора; флаконы по 200 мл и 400 мл 0,25 % и 0,5 % растворов; свечи по 0,1 г. Список Б.

Пример рецепта новокаина на латинском :

Rp.: Novocaini 0,5

Aq. destill. 200 ml

M. D. S. По 1 столовой ложке 3-5 раз в день.

Rp.: Sol. Novocaini 2 % 2 ml

D. t. d. N. 6 in ampull.

S. Для проводниковой анестезии.

Rp.: Sol. Novocaini 0,5 % 20 ml

D. t. d. N. 6 in ampull.

S. Для инфильтрационной анестезии.

Rp.: Novocaini 0,1

S. По 1 свече в прямую кишку.

ЛИДОКАИН (фармакологические аналоги: ксикаин, ксилокаин) — местный анестетик. Лидокаин используют для терминальной, ин­фильтрационной и проводниковой анестезии. Лидокаин действует более продолжительно, чем новокаин. Лидокаин оказывает антиаритмическое действие. Форма выпуска лидокаина : ам­пулы по 2 мл 10 % раствора. Список Б.

Пример рецепта лидокаина на латинском :

Rp.: Sol. Lidocaini 10 % 2 ml

D. t. d. N. 10 in ampull.

S. Для инфильтрационной анестезии (не более 1000 мл); для проводни­ковой анестезии (1 % раствор, 25-50 мл).

БУПИВАКАИНА ГИДРОХЛОРИД (фармакологические аналоги: маркаин) — по структуре близок к лидокаину. Бупивакаина гидрохлорид является в ысокоактивным длительно действующим местным анестетиком. Бупивакаина гидрохлорид применяется для инфильтрационной анестезии — 0,25 % раствор; для проводниковой анестезии — 0,25-0,5 %, в акушерско-гинекологической практи­ке — 0,25-0,5 % растворы. При превышении доз бупивакаина гидрохлорида могут быть судороги, учащение сердечных сокращений (вплоть до остановки сердца). Форма выпуска б упивакаина гидрохлорида : ампулы, флаконы 0,25 % и 0,5 % растворов.

ТРИМЕКАИНА ГИДРОХЛОРИД — используют для проводниковой и инфильтрационной анестезии. Тримекаина гидрохлорид действует сильнее и продолжительнее, чем новокаин. Тримекаина гидрохлорид дает также антиаритмический эффект. Противопоказания к применению тримекаина гидрохлорида: по­вышенная чувствительность к препарату. Форма выпуска тримекаина гидрохлорида : порошок; 2 % и 5 % растворы в ампулах по 2 мл; 2 % раствор с 0,004 % раствором норадреналина в ампулах по 2 мл. Список Б.

Пример тримекаина гидрохлорида на латинском :

Rp.: Sol. Trimecaini hydrochloridi 2 % 2 ml

D. t. d. N. 10 in ampull.

S. Для инфильтрационной анестезии (0,25 % — 800 мл; 0,5 % — 400 мл; 1 % — 100 мл); для проводниковой анестезии (1 % — 100 мл; 2 % — 20 мл)

ЦИМЕЗОЛЬ — комбинированный препарат: содержит тримекаин, циминаль, метилсульфоксид, пропиленгликоль и другие компоненты. Цимезоль оказывает бактерицидное, местноанестезирующее и кровоостанавливающее действие. Препарат наносят на раневую поверхность из аэрозольного баллона (в тече­ние 1-2 с выделяется 20-40 см 2 пены, что соответствует 2-4 г препарат. Форма выпуска ц имезоля : аэрозольные баллоны, содержащие 60 г препарата.

ДИОКСИКОЛЬ — мазь, в состав которой входит тримекаин, диоксиди метилурацил, полиэтиленоксиды. Диоксиколь применяют в качестве антимикробного, противовоспалительного, местноанестезирующего и дегидратирующего средства при гнойно-некротических раневых процессах. Диоксиколь противопоказан при: повышен ной чувствительности к компонентам препарата, недостаточной функции коры надпочечников, беременности, в период кормления ребенка грудью. Форма выпуска д иоксиколя : мазь в банках по 100 г. Список Б.

ДИКАИН (фармакологические аналоги: тетракаина гидрохлорид) — более сильный анестетик, чем но­вокаин. Дикаин токсичен, в связи с чем его применение требует большой осторож­ности (!). Дикаин используют только для поверхностной анестезии слизистых оболо­чек глаз, гортани, для перидуральной анестезии (редко). При резорбтивном действии дикаина возможно отравление (вплоть до смертельных исходов). Дикаин противо­показан детям, больным в тяжелом состоянии. Форма выпуска д икаина : порошок и глазные пленки. Список А.

Пример рецепта дикаина на латинском :

Rp.: Sol. Dicaini 0,5 % 5 ml

D. S. Глазные капли (для поверхностной анестезии).

АНЕСТЕЗИН (фармакологические аналоги: бензокаин) — местный анестетик, нерастворимый в воде, применяют внутрь в порошках, таблетках, а для поверхностной анесте­зии — в виде мазей, присыпок. Анестезин входит в состав свечей. Анестезин противопоказан при повышенной чувствительности к препарату. Форма выпуска анестезина : порошок; таблетки по 0,3 г; таблетки «Белластезин», содержащие 0,3 г анестезина; свечи «Анестезол» с содержанием 0,1 г анестезина. Список Б.

Пример рецепта анестезина на латинском :

Rp.: Tab. Anaesthesini 0,3 N. 20

D. S. По 1 таблетке 3 раза в день (при спазмах и болях в желудке).

Rp.: Anaesthesini 0,5 Mentholi 0,1

Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1 % 0,5 ml

Vaselini ad 10,0

D. S. Мазь для носа.

УЛЬТРАКАИН — местный анестетик. Ультракаин оказывает быстрое и сильное анестезирующее дей­ствие, хорошо переносится больными. Ультракаин применяют для поверхностной, инфильтрационной и проводниковой анестезии. Противопоказания к применению ультракаина: пароксизмальная тахикардия, мерцательная аритмия, глаукома, аллергия на близкие по структуре препараты. Форма выпуска у льтракаина : ампулы 2 % — по 10 мл; 5 % — по 2 мл.

МЕНОВАЗИН — комбинированный препарат, содержащий анестезина 1 г., новокаина 1 г, ментола 2,5 г и спирта этилового до 100 мл. Меновазин оказывает местнообезболивающее и противозудное действие. Меновазин применяют при невралгиях, дер­матозах, артралгиях и других заболеваниях в виде растираний (2-3 раза в день). Побочные действия при применении меновазина: головокружение, слабость, понижение артериального давления. Противопоказания к применению меновазина: повышенная чувствительность к новокаину. Список Б.

ПАВЕСТЕЗИН — содержит анестезина 0,3 г и папаверина гидрохлорида 0,05 г. Павестезин применяют при гастритах, спазмах кишечника и др. Павестезин назначают внутрь по 1 таблетке 3 раза в день. Форма выпуска п авестезина : таблетки. Список Б.

ЛИНИМЕНТ «СПЕДИАН» — содержит анестезина 1 г, дикаина 0,005 г, спермацета 7 г, масла спермацетового до 100 г. «Спедиан» оказывает местноанестезирующее действие, а также способствует процессам регенерации. «Спедиан» применя­ют при поверхностных ожогах, длительно незаживающих ранах различного происхождения, для чего на пораженную поверхность накладывают 3-4 слоя марлевых салфеток, пропитанных линиментом. Повязки меняют через 3-5 дней. Курс лечения 1-3 нед. Форма выпуска «Спедиана» : флаконы по 100 мл.

Пример рецепта «Спедиана» на латинском :

Rp.: Lin. «Spedianum» 100 ml

D. S. Наружное (для смачивания салфеток, применять при поверх­ностных ожогах).

БУМЕКАИНА ГИДРОХЛОРИД (фармакологические аналоги: пиромекаин)— местноанестезирующее средство, применяемое для поверхностной анестезии в офтальмологии (0,5-1 %), оториноларингологии (1-2 %). Бумекаина гидрохлорид оказывает противоаритмическое действие, в связи с чем назначают при желудочковых экстрасистолиях, инфаркте миокарда, операциях на сердце (50, 100, 150 мг или 5, 10, 15 мл 1 % раствора пиромекаина на 5 % растворе глюкозы). Бумекаина гидрохлорид используют также в лече­нии воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта (5 % мазь наносят на болезненный участок слизистой оболочки ротовой полости). По­бочные действия при применении бумекаина гидрохлорида: может проявиться при внутривенном введении препарата в виде слабости, головокружения, обморока, падения артериального давле­ния. Противопоказания к применению бумекаина гидрохлорида: внутривенное введение препарата противопоказа­но при нарушении функций печени и почек. Форма выпуска бумекаина гидрохлорида : ампулы по 5 мл 1 % раствора пиромекаина на 5 % растворе глюкозы (для внутривен­ных инъекций); мазь 5 % в тубах по 30 г. Список Б.

Пример рецепта бумекаина гидрохлорида на латинском :

Rp.: Sol. Bumecaini hydrochloridi 0,5% 10 ml

D. S. По 2 капли в глаз (для поверхностной анестезии).

Rp.: Ung. Pyromecaini 5 % 30,0

D. S. Наносить на воспаленный очаг в полости рта (0,1-0,5 г) на 10-15 минут 3 раза в день. Курс лечения 7-10 дней.

БЕНЗОФУРОКАИН — оказывает местноанестезирующее и центральное аналгезирующее действие. Как местный анестетик бензофурокаин применяется в стоматологии для инфильтрационной анестезии (2-5 мл 1 % раствора). В каче­стве аналгезирующего средства бензофурокаин используется при печеночной и почечной коликах, заболеваниях и травмах ЦНС, перитоните и др. (в сочетании с транквилизаторами, спазмолитиками). Бензофурокаин вводят внутримышечно или внутривенно. Используют дозы бензофурокаина от 0,1 до 0,3 г (максимальная доза 1,0 г). Побочные действия при применении бензофурокаина: головокружение; слабость; при быстром внутривенном введении бензофурокаина возможны озноб, тошнота, рвота; при внутримышечном введении — ощущение жжения в месте инъекции. Противопоказания к применинию бензофурокаина: нарушение мозгового кровообращения, атриовентрикулярная блокада, поражение печени и почек. Нельзя смешивать раствор бензофурокаина с раствором тиопентала натрия и дру­гими растворами, имеющими щелочную реакцию. Форма выпуска бензофурокаина : ампулы по 2, 5 и 10 мл с 1 % раствором препарата. Список Б.

ДИМЕКСИД (фармакологические аналоги: диметилсульфоксид) — оказывает выраженное местноанестезирующее, а также противовоспалительное и антимикробное дейст­вие. Димексид применяют при ушибах, растяжении связок, воспалительных отеках, арт­ритах, экземе и других заболеваниях кожи. Димексид используют водные растворы от 10 до 70 % при компрессах, для пропитывания тампонов и повязок; 5 % растворы — для хранения трансплантатов. Побочные действия при применении димексида: легкое жже­ние, зуд, небольшие кожные высыпания. Противопоказания к применению димексида: беременность, тяжелые заболевания печени, почек, сердечно-сосудистой системы. Форма выпуска димексида : флаконы по 100 мл.

Новокаин
NOVOCAINE

Фарм. группа

Rp: Sol. Novocaini 0.5% — 1 ml
D.t.d.N. 10 in amp.
S. по схеме.

Фармакологическое действие

Местноанестезирующее средство с умеренной анестезирующей активностью и большой широтой терапевтического действия. Являясь слабым основанием, блокирует натриевые каналы, вытесняет кальций из рецепторов, расположенных на внутренней поверхности мембраны и, таким образом, препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению импульсов по нервным волокнам. Изменяет потенциал действия в мембранах нервных клеток без выраженного влияния на потенциал покоя. Подавляет проведение не только болевых, но и импульсов другой модальности. При попадании в системный кровоток снижает возбудимость периферических холинергических систем, уменьшает образование и высвобождение ацетилхолина из преганглионарных окончаний (обладает слабым ганглиоблокирующим действием), устраняет спазм гладкой мускулатуры, уменьшает возбудимость миокарда и моторных зон коры головного мозга.
По сравнению с лидокаином и бупивакаином прокаин оказывает менее выраженное анестезирующее действие и в связи с этим обладает относительно малой токсичностью и большей терапевтической широтой.

Способ применения

Индивидуальный, в зависимости от вида анестезии, пути введения, показаний.

— инфильтрационная, проводниковая, эпидуральная и спинномозговая анестезия, внутрикостная анестезия, анестезия слизистых оболочек (в ЛОР-практике);
— вагосимпатическая и паранефральная блокада.
— Циркулярная и паравертебральная блокады при экземах, нейродермите, ишалгии.
— В/в: для потенцирования действия основных средств для наркоза; для купирования болевого синдрома различного генеза.
— В/м: для растворения пенициллина с целью удлинения срока его действия;
— в качестве вспомогательного средства при некоторых заболеваниях, чаще встречающихся в пожилом возрасте, в т.ч. эндартериит, атеросклероз, артериальная гипертензия, спазмы коронарных сосудов и сосудов мозга, заболевания суставов ревматического и инфекционного генеза.
— Ректально: геморрой, спазмы гладкой мускулатуры кишечника, анальные трещины.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к прокаину.

Побочные действия

Возможно: артериальная гипотензия, коллапс, головокружение, слабость, крапивница, аллергические реакции, анафилактический шок.

Форма выпуска

Р-р д/инъекц. 25 мг/5 мл: амп. 10 шт.
Раствор для инъекций 1 мл 1 амп.
прокаин 5 мг 25 мг
5 мл — ампулы темного стекла (10) — упаковки контурные пластиковые (1) — пачки

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата «Новокаин» в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

Новокаин — Инструкция по применению

Новокаин — синтетический препарат, принадлежит к группе местноанестезирующих средств.

Новокаин оказывает местное обезболивающее действие, после всасывания в кровь — противовоспалительное, анальгезирующее, антигистаминное, десенсибилизирующее и антитоксическое действие, уменьшает спазмы гладкой мускулатуры, снижает возбудимость сердечной мышцы.

Новокаин отличается от кокаина меньшей токсичностью (в 7–10 раз) и меньшей анестезирующей силой. Препарат не обладает местным сосудосуживающим действием.

Код АТХ: N01B A02. Местноанестезирующие препараты.

Показания к применению

  • Для местного обезболивания, для анестезии по методу инфильтрации тканей (инфильтрационной анестезии), новокаиновой вагосимпатической и паранефральной блокады, анестезии зон Захарьина–Геда.
  • Для обезболивания при родах.
  • Для анестезии в стоматологической практике.
  • Для проводниковой и сакральной анестезии.
  • Для эпидуральной и спинномозговой анестезии.
  • Для потенцирования действия основных наркотических средств при общей анестезии.

Правила применения

Новокаин применяется в водных стерилизованных растворах:

  • Для обезболивания слизистых оболочек — смазывание 10–20% растворами;
  • Для инфильтрационной анестезии, новокаиновой блокады, анестезии зон Захарьина–Геда, для обезболивания родового акта — в 0,25–0,5% растворах;
  • Для анестезии в стоматологической практике — в 0,5–2% растворах;
  • Для проводниковой и сакральной анестезии — в 1–2% растворах;
  • Для анестезии по методу тугой ползучей инфильтрации тканей (по Вишневскому) — в 0,25–0,125% растворах;
  • Для спинномозговой анестезии — в 2–5% растворах.

Для усиления и удлинения местноанестезирующего действия Новокаина к его растворам добавляют адреналина гидрохлорид (раствор 1:1000 — 1 капля на 2–10 мл раствора новокаина).

Как местноанестезирующее и спазмолитическое средство Новокаин применяют также ректально, в суппозиториях по 0,1 г.

В терапии (внутривенно и внутрь) Новокаин применяется для лечения различных заболеваний: гипертонической и язвенной болезней, болевых синдромов вазомоторно-вегетативного происхождения, нейродермитов, экзем и др. В этих случаях Новокаин вводят в вену (медленно) по 1–20 мл 0,25% раствора 1 раз в день в течение 15–20 дней, либо внутримышечно по 5 мл 2% раствора 3 раза в неделю, всего на курс лечения — 12 инъекций. Внутрь (реже) назначается 30–50 мл 0,25–0,5% раствора 2 раза в день.

В хирургии применяется внутривенное введение Новокаина во время наркоза. Достоинствами этого метода являются: снятие ряда неблагоприятных вегетативных реакций в связи с ганглиоблокирующими и центральными влияниями новокаина; умеренная гипотонию во время наркоза; снижение секреции трахеобронхиальных желез; уменьшение возможности возникновения аритмии и фибрилляции сердца.

В этом случае Новокаин вводят в 1–2% растворе внутривенно капельно (60–120 капель в минуту) после обычной премедикации и вводного наркоза барбитуратами с применением миорелаксантов. Во всех случаях анестезии применяется искусственная вентиляция лёгких, так как одним из осложнений при введении Новокаина является апноэ. Также иногда отмечается также чрезмерная гипотония, требующая введения в сосудистое русло симпатомиметиков.

Для инфильтрационной анестезии первая разовая доза Новокаина в начале операции — не выше 1,25 г при применении 0,25% раствора (то есть 500 мл) и 0,75 г при применении 0,5% раствора (то есть 150 мл); в дальнейшем — на каждый час операции вводят не более 2,5 г препарата (то есть 100 мл 0,25% раствора) и 2 г 0,5% раствора (то есть 400 мл раствора).

Высшие дозы новокаина:

  • При приёме внутрь: высшая разовая доза — 0,25 г; высшая суточная доза — 0,75 г;
  • При внутримышечном введении (2% раствор): высшая разовая доза — 0,1 г (5 мл); высшая суточная доза — 0,1 г (5 мл);
  • Внутривенно (0,25% раствор): высшая разовая доза — 0,05 г (20 мл); высшая суточная доза — 0,1 г (40 мл).

Побочные явления

При всех способах введения Новокаина нередко наблюдаются проявления индивидуальной повышенной чувствительности к этому препарату: аллергические кожные реакции (дерматиты, шелушение кожи), головокружение, общая слабость, гипотония (снижение артериального давления), коллапс, шок, поэтому применению лечебных доз препарата должен предшествовать тест на индивидуальную чувствительность пациента к Новокаину путём введения уменьшенных доз.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к Новокаину.

Противопоказано внутривенное введение Новокаина при миастении, черепно-мозговых травмах, различных видах нарушения проводимости сердечной мышцы.

Беременность и лактация

Допускается применение Новокаина в период беременности и лактации.

Особые указания

Для предупреждения побочных явлений, вызванных гиперчувствительностью к препарату вначале проводят тест на чувствительность к Новокаину, назначая его в уменьшенной дозе.

Новокаин в жидких лекарственных формах несовместим с многими веществами, обладающими щелочной реакцией (происходит разложение с выделением в осадок основания новокаина) и окислителями (вследствие взаимного разложения).

Прокаин (новокаин)

Автор: Dr. Sakovich · Опубликовано 2013/11/02 · Обновлено 2018/01/04

Прокаин

Прокаин является местным анестетиком. Препарат вызывает потерю чувствительности (онемение) кожи и слизистых оболочек. Используется в виде инъекции во время операции и других медицинских и стоматологических процедур. Также используется в качестве местного анестетика в первую очередь в челюстно-лицевой хирургии

История

Прокаин был впервые синтезирован в 1905 году. Он был создан немецким химиком Альфредом Эйхорном. Он был введен в медицинскую практику хирургом Генрихом Брауном. До открытия прокаина, для анестезии использовался кокаин. Поэтому это был огромный рывок в медицинской практике.

Фармакодинамика

Прокаин является анестетиком и используется для производства местной или региональной анестезии, особенно для челюстно-лицевой хирургии. Он сужает кровеносные сосуды, которые уменьшает кровотечение, в отличие от других местных анестетиков, как лидокаин. Прокаин представляет собой сложный эфир. Он метаболизируется в плазме с помощью фермента псевдохолинэстеразы путем гидролиза в пара-аминобензойной кислоты, который затем выводится почками в мочу.

Механизм действия

Прокаин в основном действует путем ингибирования притока натрия через напряжения натриевых каналов в нейрональной клеточной мембране периферических нервов. Когда приток натрия прерывается, потенциал действия не может возникнуть и проводимость сигнала, таким образом, подавляется. Рецепторы, как полагают ученые, находятся в цитоплазматической (внутренней) части натриевых каналов.

Побочное действие.

  • аллергическая реакция (затрудненное дыхание; сужение дыхательных путей; отек губ, языка или лица, сыпь);
  • боль в груди;
  • головокружение или сонливость;
  • тошнота;
  • рвота;
  • судороги;
  • снижение АД

Формы выпуска.

Порошок, растворы в ампулах (0,25; 0,5%- 1, 2, 5 ,10 мл), растворы во флаконах (0,25; 0,5%- 200 и 400 мл; 2%- 1, 2, 5, 10 мл), мазь (5, 10%), суппозитории ректальные (0,1).

Таким образом можно сказать, что прокаин (новокаин) является местным анестетиком, который в наши дни применяется в основном в челюстно-лицевой хирургии, механизм действия которого – ингибирование притока натрия в клетки. Основным действием, которое отличает его от других местных анестетиков является сужение кровеносных сосудов, что означает остановку кровотечения.

Рецепт.

Rp.: Sol. Procaini 0,5%- 1 ml (Solutio – раствор)

d.t.d. N 10 in amp. (Da tales doses numero 10 in ampullis – выдать количеством 10 ампул)

S. При инфильтрационной анестезии вводить внутривенно.

Смотрите так же:  Что можно приготовить из печени говядины